Низкие лейкоциты и гемоглобин в крови
Содержание
Низкий уровень лейкоцитов в крови (лейкопения)
Физическое состояние, характеризующееся низким значением количества лейкоцитов в крови, также известно как лейкопения.
Обычно этим термином обозначают ненормальное снижение физиологической концентрации в крови лейкоцитов или, как они более известны, белых кровяных клеток.
Если ещё точнее – это состояние, при котором уровень лейкоцитов оказывается ниже 3500-4000 клеток на кубический миллиметр крови.
Чтобы лучше понять симптомы, которыми проявляется низкий уровень концентрации лейкоцитов, каковы возможные причины и, прежде всего, что делать в случае возникновения этого заболевания, мы начнем с уточнения, что такое лейкоциты.
Это семейство клеток крови, производимых спинным мозгом, включающее 5 различных классов, а именно:
- Нейтрофилы. Их задачей является защита организма от инфекций.
- Лимфоциты. Делятся на три основных подтипа:
- Т-Лимфоциты. Они способны обнаруживать зараженные клетки вашего тела, например, вирусы, которые проникли в их мембраны. Действуют в основном против вирусных и некоторых бактериальных инфекций. Разрушают некоторые виды раковых клеток, а также несут ответственность за отторжение органов после пересадки;
- В-Лимфоциты. Производят антитела – это специальные белки, которые связываются с посторонними клетками, чтобы привлечь к ним внимание иммунной системы. „Помнят“ о предыдущих заражениях;
- Т-киллеры. Выполняют функцию регуляции иммунитета.
- Моноциты. Поглощают поврежденные клетки и препятствуют развитию микроорганизмов.
- Эозинофилы. Помечают паразитов и опухолевые клетки и участвуют в аллергической реакции.
- Базофилы. Активно участвуют в аллергической реакции вместе с эозинофилами.
Нейтрофилы, эозинофилы и базофилы, по сходству структуры, объединяют под названием гранулоцитов.
Концентрация лейкоцитов у здорового человека насчитывает около 4000-10000 клеток на кубический миллиметр (миллилитр) крови, в следующих пропорциях:
- 40-70% нейтрофилов;
- 20-50% лимфоцитов;
- 1-10% моноцитов;
- 0-7% эозинофилов;
- 0-2% базофилов.
Из этих цифр видно, что лейкопения не может быть определена по снижению уровня моноцитов, ни тем более эозинофилов или базофилов. Следовательно, значением имеет уменьшение нейтрофилов или лимфоцитов.
В некоторых ситуациях процентное соотношение нейтрофилов и лимфоцитов меняется местами. Т.е.
при наличии двойного расстройства: нейтропения (уменьшение числа нейтрофилов) и лимфоцитоз (повышение лимфоцитов).
В таких ситуациях необходимы глубокие исследования, потому что Вы можете столкнуться серьезной медицинской проблемой или тяжелой инфекцией, или, если лимфоциты под микроскопом имеют измененную форму, то может дойти до лейкоза или лимфомы.Лейкопения может быть возникнуть в результате:
- Снижение производства клеток крови в спинном мозге;
- Чрезмерное использование лейкоцитов по ряду причин, которые мы рассмотрим подробно ниже;
- Ненормально активное разрушение лейкоцитов.
Что вызывает снижение уровня лейкоцитов
Причин, конечно, может быть очень много, но для упрощения их можно сгруппировать в 4 основные категории:
Патологические причины
Есть много заболеваний, которые приводят к снижению лейкоцитов в крови, ниже мы перечислим несколько наиболее распространенных:
- Заболевания костного мозга, которые влияют на производство лейкоцитов: некоторые виды рака; миелодный лейкоз, который дегенеративно влияет на производство красных кровяных клеток; некоторые виды анемии, такие как мегалобластическая.
- Системные заболевания, в которых участвует иммунная система. Они вызывают воспалительный процесс острого или хронического характера, что влечет за собой массовое использование лейкоцитов и их последующее уничтожение. Примером является системная красная волчанка и ревматоидный артрит.
- Вирусные, бактериальные и грибковые инфекции, которые вызывают активный воспалительный процесс. Например, гепатит и малярия.
- Вирусные инфекции, которые влияют на функции костного мозга. Примером являются менингит, а также инфекции Mycobacterium tuberculosis и Mycobacterium Kansasii (вызывают инфекции легких, похожие на туберкулез).
- Аутоиммунные заболевания костного мозга. Например, поперечный миелит и рассеянный склероз.
- Проблемы иммунной системы. Типичным примером является ВИЧ-инфекция.
Лекарственные причины
Существуют различные категории лекарственных средств, которые имеют эффект снижения числа лейкоцитов. Например, такое действие оказывает лекарство, используемое для борьбы с отторжением трансплантированного органа – циклоспорин.
Другими препаратами, которые вызывают снижение числа лейкоцитов в крови, являются противоопухолевые средства, используемых в химиотерапии, например, Адриамицин. После химиотерапии это нормально, что анализ крови покажет снижение уровня лейкоцитов, особенно после длительного цикла.
В некоторых случаях нехватка лейкоцитов возникает вследствие взаимодействия двух различных препаратов, например Аспирина и Метотрексата (препарат, используемый для лечения ревматоидного артрита).
Другие причины, которые могут вызывать лейкопению
- Острые воспалительные процессы. Это может быть инфекция раны. Событие, которое вызывает массовое использование лейкоцитов.
- Специальные инструментальные методы лечения. Лучевая терапия используется в медицине для лечения опухоли. Заключается в облучении неопластических тканей ионизирующим излучением высокой энергии. Наиболее распространенным побочным эффектом такого лечения является, конечно, лейкопения.
Виды лейкопении
Убедившись в том, что количество лейкоцитов ниже порога физиологической нормы, мы должны немедленно приступить определению формы лейкопении.
Различают четыре различных формы лейкопении: нейтрофильная, лимфоцитарная, моцитарная и эозинофильная.
Нейтрофильная лейкопения или нейтропения. О ней говорят, когда количество клеток нейтрофилов падает ниже 1500 единиц на мл крови.
Нейтропения определяется легкой, если число нейтрофилов находится в диапазоне между 1000 и 1500 единиц/мл. Определяется умеренной, если число нейтрофилов от 500 до 1000 единиц/мл.
Определяется серьезной, если это число падает ниже 500 единиц на миллилитр крови.
Нейтропения может быть острой и хронической, и определяет повышенную чувствительность субъекта, который страдает от этого, к бактериальным и грибковым инфекциям.
Тяжелая нейтропения – это очень опасное состояние, потому что организм не в состоянии бороться с инфекциями, в результате чего увеличивается риск смерти.
Лимфоцитарная лейкопения или лимфоцитопения. О таком состоянии говорят, когда число лимфоцитов (сумма всех различных видов), меньше на 1000 клеток на миллилитр крови у взрослых и 3000 клеток на миллилитр, у детей младше 2 лет.
У людей, страдающих от лимфоцитопении, развиваются повторные и тяжелой интенсивности вирусные, грибковые и паразитарные инфекции.
Моноцитарная лейкопения или моноцитопения. Моноциты составляют менее 12% всех белых кровяных клеток и, следовательно, присутствуют в количестве от 200 до 600 клеток на миллилитр крови.
В таких тканях, как селезенка, печень и костный мозг, развиваются в макрофаги, которые освобождают тело от остатков метаболизма, накапливающихся в клетках, и которые выполняют важную роль мусорщиков.
Их нехватка часто наблюдается по причине попадания в кровь бактериальных токсинов или некоторых лекарственных препаратов, таких как кортикостероиды.Эозинофильная лейкопения или эозинофилопения. Эозинофилы составляют менее 5% всех белых кровяных клеток, их концентрация колеблется в пределах между 100 и 500 на миллилитрами крови.
Их сниженное число не вызывает, как правило, каких-либо проблем, потому что другие «члены семейства» белых клеток крови в состоянии компенсировать их действие.
Однако, малое количество эозинофилов приводит к синдрому Кушинга.
Каковы симптомы низкого уровня лейкоцитов в крови
Поскольку, как мы видели, существуют различные формы лейкопении, конечно, симптомы будут отличаться от случая к случаю.
Могут появиться следующие симптомы:
- Лихорадка.
- Обобщенное недомогание, тошнота.
- Мигрень.
- Увеличение печени.
- Увеличенная селезенка.
- Проблемы с дыханием.
- Кожные симптомы и небольшие язвы, локализующиеся в углах рта и в перианальной области.
Симптомы и диагностика нейтропении
Заболевание может быть как внезапным, так развиваться в прогрессивной манере на протяжении многих лет. Как правило, оно бессимптомно, особенно при хронической форме. При остром развитии могут наблюдаться: повышение температуры, изъязвления в углах рта и в области ануса. Язвы могут быть очень болезненными.
Диагностика осуществляется на основе полного анализа крови (оценивается количество всех клеток крови). Часто возникает необходимость в пункции костного мозга. Она выполняется после местной анестезии тканей, вводом иглы в гребень подвздошной кости таза. Затем костный мозг анализируется под микроскопом.
Симптомы и диагностика лимфоцитопении
Если болезнь протекает в легкой форме, то, как правило, бессимптомно. Однако, при сниженном количестве лимфоцитов резко возрастает чувствительность к вирусам, бактериям и другим паразитам.
Для диагностики необходимы: полный анализ крови и обследование мозга.
Лечение лейкопении – средства защиты
Что же можно сделать, чтобы исправить низкие значения лейкоцитов в крови? Не существует лечения, которое охватывало бы все возможные ситуации, приводящие к снижению концентрации лейкоцитов в крови.
Поэтому можно дать лишь общие рекомендации:
- Правильная и точная диагностика причин лейкопении.
- Устранение выявленных причин.
Низкий уровень лейкоцитов и диагностика заболеваний
Диагностика заболеваний, связанных с низким числом лейкоцитов довольно сложна. Отправной точкой всегда является анализ крови (общий анализ крови), к которому добавляют анализ костного мозга. Это необходимо, чтобы понять проблему, оценить другие параметры, подсчитать число эритроцитов и тромбоцитов, а также проверить уровень билирубина, трансаминазы, гормонов щитовидной железы.
Чтобы понять важность этих аспектов, приведем несколько примеров возможных диагнозов:
- Если возникает лейкопения, сопровождающаяся низким уровнем тромбоцитов (так называемая тромбоцитопения) и низким значением эритроцитов, а селезенка увеличивается, – это, безусловно, гиперфункция селезенки, вызванная, например, болезнью Гоше.
- Если анализы крови показывают низкие значения лейкоцитов, но отсутствует спленомегалия, вероятно, имеет место расстройство, вызванное усталостью костного мозга, который производит меньше клеток.
- Если лейкопения сопровождается высоким уровнем билирубина и трансаминазы, конечно, это указывает на воспаление печени и может быть гепатит.
- Если снижение лейкоцитов сопровождается высокой скоростью оседания эритроцитов и высокой лихорадкой, может быть это ревматоидный артрит.
- Если же дефицит белых кровяных клеток сопутствует изменению концентрации гормонов щитовидной, с большой вероятностью можно говорить о патологии щитовидной железы, обусловленной, например, наличием узелков на щитовидной железе.
Лейкопения и анемия
Анемия на самом деле это не патология, которая непосредственно влияет на количество лейкоцитов. Это состояние характеризуется снижением гемоглобина в крови.
Гемоглобин является важной составляющей эритроцитов, анемия – это состояние, характеризующееся или низкой концентрацией в крови эритроцитов, или недостаточным содержанием гемоглобина.
Существуют несколько вариантов анемии, которые сопровождаются существенным снижением значения концентрации лейкоцитов в крови:
- Миелодиспластический синдром. Объединяет анемии, типичные для пожилых людей, но может появиться даже у молодых. Характеризуется аномалиями стволовых клеток костного мозга, которые не в состоянии производить с физиологической эффективностью (качество и количество) три линии клеток крови: эритроциты, лейкоциты или белые клетки крови и тромбоциты.
- Апластические анемии. Характеризуется недостаточным производством клеток из костного мозга и, следовательно, приводит к лейкопении.
- Мегалобластическая анемия. Заболевание, вызванное дефицитом витамина В12, что определяется изменением синтеза ДНК костного мозга. Эти анемии, в основном, характеризуются недостаточным производством эритроцитов, однако, заболевание сопровождается одновременно уменьшением нейтрофилов (нейтропения).
Лейкопения и питание
Поскольку, как мы видели, возможных причин лейкопении бесчисленное множество, не существует диеты, которая подходит для любой ситуации. Поэтому общий совет состоит в том, что в случае снижения значения лейкоцитов в крови, следует максимально сбалансировать диету, обеспечив организм нужным количеством питательных веществ.
Витамины и белые клетки крови
Желая дать некоторую информацию в отношении пищевых продуктов, влияющих на значение концентрации лейкоцитов в крови, мы можем сказать, что важен приема витамин B9, то есть фолиевой кислоты, отсутствие которой может привести к нежелательному созреванию мегалобластических эритроцитов внутри костного мозга, что ведет к развитию макроцитарной анемии и, конечно же, лейкопении. Суточная доза витамина В9 составляет около 0,2 мг, – сбалансированная диета покрывает эту потребность.
Также отсутствие витамина B4, известного как аденин, может привести к сокращению числа белых кровяных клеток, однако, такая ситуация встречается крайне редко, так как продукты животного происхождения содержат много этого витамина. Проблема может появиться у вегетарианцев, диета которых бедна продуктами животного происхождения.
Лейкопения при беременности
Низкое значение лейкоцитов, как правило, не встречается при нормальной беременности, однако, если Вы испытываете в этот период такое состояние, то необходимы дополнительные исследования.
Тем не менее, лейкопения, не должна вызывать какой-либо тревоги, если она не обусловлена какой-либо патологией. При периодическом мониторинге, она не влечет за собой опасности ни для мамы, ни для ребенка.
Низкий гемоглобин и низкие лейкоциты
При некоторых ситуациях (переедание, сильная физическая усталость, нагрузки, стрессы) количество белых кровяных телец увеличивается. Это нормальная реакция организма, куда хуже, если лейкоциты в крови понижены. Это состояние называется «лейкопения», она бессимптомна.
Низкие лейкоциты в большинстве случаев свидетельствует о неполадках в организме. Ведь их главная задача – иммунитет. Если он понижен, организм будет с легкостью атакован опасными микроорганизмами.
Причины низких лейкоцитов
Пониженные лейкоциты в крови, что это значит. Лейкопения – свидетельствует о развитии какого-либо заболевания. Его наличие и провоцирует падение белых телец. Выделяются несколько причин, вызывающих такое состояние.
Отсутствие веществ, отвечающих за производство лейкоцитов это самая частая причина пониженного содержания лейкоцитов в крови. При этом количество белых телец понижается незначительно и зависит от других показателей крови (уровень гемоглобина и эритроцитов). Ведь для их воспроизводства требуются те же вещества:
- витамины: тиамин (В1), рибофлавин (В2), фолиевая кислота (В9), аскорбиновая кислота (С);
- микроэлементы: йод, кобальт, медь, марганец, цинк, железо;
- арахидоновая кислота, селен, белки.
Состояния, при которых лейкоциты ниже нормы определяет врач, опираясь на результаты дублирующих тестов. Их проводят несколько за небольшой промежуток времени.
Такие ситуации легко корректируются диетой и приемом дополнительных витаминов. Когда понижены лейкоциты у взрослого и организм не может усваивать полезные вещества, применяют медикаментозное лечение.
Гибель лейкоцитов в организме. Иногда бывают ситуации, когда организм активно создает новые белые тельца, но они гибнут в крови. Объяснений может быть несколько:
- Иммунный ответ. Когда в организм попадает вирус, лейкоциты устремляются к нему, покидая свои привычные места (сосуды). При этом в анализе определяется низкий уровень лейкоцитов в крови, хотя в самом организме они присутствуют в нормальном количестве.
- Уничтожение лейкоцитов. Лейкоциты, защищая организм от поражения бактериями и вирусами, приносят себя в жертву – они погибают. Их количество резко уменьшается в этот период, что может сказаться на результатах исследований.
- Интоксикация. Когда на протяжении длительного времени в организм поступают яды. Это могут быть токсины из воздуха, тяжелые металлы из воды, споры грибков в еде (при неграмотном хранении овощей). В организме становится мало лейкоцитов – они погибают, спасая хозяина от токсинов.
Заболевания и лекарства. Лейкопения может развиться вследствие многих тяжелых болезней, а также при длительном приеме некоторых лекарственных средств.
Заболевания:
- Циррозы печени, туберкулез, болезни, вызывающие увеличение функциональной деятельности селезенки (гиперспленизм), лимфогранулематоз.
- Сифилис, трихинеллез, хламидиоз, токсоплазмоз, миелофиброз.
- Инфекционные болезни: брюшной тиф, вирусный гепатит, бруцеллез, малярия, грипп.
- Системная красная волчанка, полиартроз, ревматизм.
Прием препаратов:
- антибактериальные (левомицетин, сульфаниламиды, синтомицин);
- противовоспалительные (анальгин, амидопирин, реопирин, пирабутол, амидопирин);
- угнетающие деятельность щитовидки (перхлорат калия, пропицил, мерказолил);
- при онкологии (циклофосфат, винкристин, метотрексат).
Нарушения в работе костного мозга. Родина белых кровяных телец – костный мозг, там они рождаются и созревают прежде, чем попасть в кровь.
При повреждениях или заболеваниях костного мозга уровень производства белых телец резко падает, идет снижение лейкоцитов в крови.
Влиять на нормальную работу костного мозга могут:
- Врожденные болезни. Возникновение лейкопении провоцируется некоторыми генетическими заболеваниями, влияющими на нормальную работу костного мозга и выработку лейкоцитов (миелокатексис, синдром Костманна).
- Отравления. Яды, планомерно попадающие в организм, активно действуют на костный мозг. К таким состояниям приводит отравление пищей, алкоголем, лекарствами, химическими соединениями.
- Проводимые лечения. Низкое содержание лейкоцитов может быть спровоцировано лечением некоторых тяжелых заболеваний (раковые опухоли, вирусные гепатиты).
- Химиотерапия, прием интерферона – это все необходимо при тяжелых поражениях организма, но сказывается на работе костного мозга.
- Аутоиммунные повреждения. Такая ситуация возникает, когда иммунитет, среагировавший на бактерии, попавшие в организм в огромном количестве, «сходит с ума». Начинается уничтожение собственных клеток костного мозга.
- Онкология. При разрастании раковой опухоли, она может проникать в костный мозг. Ее метастазы активно уничтожают ткани мозга, ответственные за выработку лейкоцитов, что сразу сказывается на их количестве.
Низкие лейкоциты у детей
У детей концентрация лейкоцитов выше по сравнению с показателями взрослых. Чем младше малыш, тем выше у него уровень белых телец. При этом общий уровень лейкоцитов находится в пределах нормальных показателей, а какая-то из разновидностей выходить за рамки.
У ребенка диагностируют лейкопению при показателях количества лейкоцитов в крови меньше возрастного нормального уровня на 2 единицы.
Ситуации, когда лейкоциты понижены в крови у ребенка – тревожный сигнал. Этот звоночек может указывать на развитие серьезных недугов:
- анемия;
- лучевая болезнь;
- острая форма лейкоза;
- аутоиммунные болезни;
- поражение костного мозга;
- острая аллергическая реакция (анафилактический шок);
- заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, гипотиреоз);
- вирусные или бактериальные инфекции (ветрянка, гепатит, краснуха, бруцеллез, корь).
Если такие заболевания не выявлены, то причины понижения лейкоцитов нужно искать в низком давлении, упадке сил, серьезном физическом или психоэмоциональном истощении, пониженном тонусе организма.
К возникновению лейкопении ведет и длительный прием спазмолитиков, сульфаниламидов, антибиотиков.
Низкие лейкоциты, сопровождая некоторые болезни, могут вызвать ряд дополнительных симптомов. К ним относится учащенный пульс, высокая температура, сильный озноб, головокружения, учащенное сердцебиение. При длительной лейкопении часто наблюдается повышенное беспокойство, сильная слабость и продолжительные головные боли.
К относительным признакам низкого уровня лейкоцитов врачи относят увеличение лимфатических узлов и селезенки.
Лейкопения является симптомом заболевания. Но по таким признакам выявить истинную причину лейкопении (болезнь, провоцирующую ее) невозможно. Для этого требуется ряд дополнительных мер:
- ультразвуковое исследование (органов брюшной полости);
- биохимические исследования (анализ) крови;
- спинномозговая пункция.
Лечение детской лейкопении проводится в комплексной терапии, главная цель которой – избавление от основного заболевания. При быстром диагностировании и грамотном лечении это состояние уходит без всяких последствий.
Многие, видя результаты анализа, где мало лейкоцитов в крови, не придают этому особое значение и думают, что лейкопения сама по себе никак не вредит организму, а лишь сопутствует текущим заболеваниям. Такое мнение ошибочно. Низкий уровень лейкоцитов серьезно ослабляет защитные функции организма.
По данным статистики ситуации, когда лейкоциты ниже нормы, риск развития онкологии повышается в 2-3 раза. Возрастает возможность появления серьезных недугов, способных привести к летальному исходу. При лейкопении, длящейся 2-3 недели, тяжелые инфекционные заболевания наступают в 25% случаях, более 6 недель в 100%.
Крайними проявлениями лейкопении считаются ситуации, когда организм полностью перестает вырабатывать лейкоциты. Это может привести к развитию агранулоцитоза, нейтропении или алейкии (тяжелейшие патологии крови).О причинах понижения лейкоцитов в кровеносной системе
Белые тельца крови (лейкоциты) объединяют в группе несколько видов клеток, отвечающих за защиту организма. этих телец в крови является важным критерием диагностики состояния иммунной системы.
В первые дни после рождения ребёнка наблюдается самый высокий уровень лейкоцитов (до 25 единиц), постепенно наступает снижение показателя (до уровня 4–9 единиц у взрослого). Cостояние организма когда лейкоциты понижены называется лейкопения.
Оно указывает на серьёзные патологии, заниматься которыми следует незамедлительно.
Чем вызывается лейкопения
Причины падения числа белых телец условно разделяются на 5 категорий, которые мы подробнее рассмотрим далее в этой статье:
- Низкое поступление в организм элементов для производства лейкоцитов;
- Патологии костного мозга (формирования новых телец);
- Интоксикации;
- Заболевания внутренних органов и систем;
- Приём фармацевтических препаратов.
Нехватка необходимых веществ в питании
Для производства белых телец организму человека необходимы следующие витамины и микроэлементы:
- Тиамин (витамин В1);
- Кобаламин (витамин В12);
- Фолиевая кислота (витамин В9);
- Медь;
- Железо.
Если в продуктах питания не хватает этих элементов, анализы выявляют понижение гемоглобина и эритроцитов в комплексе с лейкопенией (для их производства организму необходимы такие же микроэлементы и витамины).
Ниже нормы лейкоциты опускаются постепенно, поэтому при падении показателя до нижнего нормального значения врач советует скорректировать рацион. Если процесс не замедляется после оптимизации диеты, значит, причины кроются в других факторах либо в неспособности усвоить необходимые вещества из пищи. Процесс сопровождает развивающаяся анорексия и истощение организма.
Заболевания костного мозга
Первичные причины, по которым анализ показывает, что лейкоциты понижены, скрываются в заболеваниях костного мозга. Повреждённый орган продуцирует мало лейкоцитов, и это отражается на формуле крови. К лейкопении приводят:
- Врождённые бессимптомные патологии костного мозга;
- Злокачественные опухоли и предраковые состояния – миелосаркома, миелофиброз;
- Прорастание метастазов из очагов злокачественной опухоли в костный мозг.
Опухоль, проникая в костный мозг, замещает собой нормальную гемопоэтическую ткань, в которой формируются в числе прочих и белые кровяные тельца. Это приводит к тому, что их количество становится ниже в кровотоке.
Интоксикация
Очень часто лейкоциты понижены после интоксикации человека (костный мозг на некоторое время перестаёт выполнять свои функции – как бы «выключается»).
Причины могут быть в злоупотреблении наркотиками, алкоголем; воздействии радиоактивного излучения; пищевых интоксикациях; отравлении мышьяком, толуолом, тяжёлыми металлами, ртутью, бензолом и подобными веществами.
Количество белых элементов в крови становится меньше, если человек проходил лучевую и химиотерапию.
Заболевания внутренних органов и систем
В процессе воспалительных и гнойных заболеваний, если они протекают локально, в кровотоке могут полностью отсутствовать белые клетки крови.
Такая ситуация значит, что защитные тельца устремляются к месту патогенного процесса для осуществления своей функции, при этом их количество в организме в целом может даже повышаться за счёт интенсивного формирования.
Снижены клетки, вплоть до нуля, могут быть в случае полного их разрушения в процессе выполнения своей функции (за свою жизнь одна клетка уничтожает несколько патогенов и погибает). Такая ситуация может наблюдаться, если организм атакуют вирусы или бактерии.
Аутоиммунные заболевания (иммунные клетки уничтожают здоровые клетки организма) провоцируют снижение числа белых телец, они уничтожают сами себя. При ВИЧ-инфекции практически отсутствует иммунный ответ организма, и нарушаются механизмы производства клеток защитной системы – лейкоцитов.
Спровоцировать понижение числа белых кровяных телец могут заболевания внутренних органов:
- Усиленная продукция гормонов щитовидной железы;
- Патологии селезёнки и печени (своеобразная «база» для составляющих крови);
- Нарушение функции ЖКТ (гастрит, колит);
- Почечная недостаточность.
Медпрепараты, влияющие на число белых кровяных телец
Значительно ниже минимальных цифр белые клетки кровеносной системы опускаются в случае приёма некоторых лекарственных препаратов.
К таким относятся анальгетики (обезболивающие средства), сульфаниламиды, цитостатики, барбитураты, препараты против судорог, противоаллергические медикаменты, антидепрессанты, препараты с интерфероном, левомицетином, амидопирином и некоторые другие фармацевтические группы.
Лейкоциты понижены: главные признаки
Симптомы лейкопении, даже если уровень белых телец резко становится ниже, не проявляются никак. Неполадки можно заподозрить только после контакта с инфекцией.
Почему так происходит? Потому что в здоровом организме лейкоциты «отдыхают» и никак себя не проявляют.
При продолжительно текущей лейкопении любой контакт с болезнетворным агентом приводит к развитию сильной интоксикации, её симптомы:
- Резкий скачок температуры тела до 39 градусов и выше без признаков респираторной инфекции (покраснения горла, кашля, повышенной выработки секрета слизистой носа);
- Головная боль;
- Слабость, отсутствие аппетита;
- Учащённое сердцебиение.
Если сразу не выявить, что лейкоциты понижены, врачу будет крайне трудно назначить соответствующее лечение (специфические симптомы отсутствуют). При молниеносно развивающейся инфекции на фоне лейкопении довольно часто наступает септический шок – прямая угроза жизни человека.
Диагностика
Для установления верного диагноза – предпосылки для развития лейкопении необходимо учитывать не только лейкоцитарные клетки в общем, но и каждую их разновидность в отдельности.
Случается, что наблюдается дефицит только одного форменного элемента в формуле на фоне общего нормального значения совокупности белых кровяных телец. Такую ситуацию нельзя оставлять без внимания. Добросовестный врач направит на несколько видов анализов, прежде, чем назначать терапию.
Некоторые из них придётся повторить несколько раз, чтобы изучить тенденцию к нормализации или ухудшению показателей.
Лечение лейкопении
Длительная лейкопения приводит к благоприятной среде для развития инфекционных процессов, поэтому её необходимо корректировать. Лечение начинается с установления причины патологии.
Поражение костного мозга требует интенсивного курса применения фармацевтических препаратов. Применяются: Филграстим, Саграмостим, Ленограстим и другие. Особо тяжёлые случаи (злокачественные новообразования) требуют интенсивных мер. Это значит: переливание крови, химиотерапия и пересадка костного мозга.
Заболевания внутренних органов, эндокринной системы лечатся специфически, в зависимости от конкретно выявленной патологии. Инфекционные заболевания тоже требуют дифференцированного подхода в терапии. Может потребоваться применение антигистаминных препаратов, антибиотиков, противовирусных и прочих препаратов.
Врачу необходимо сообщить обо всех принимаемых медикаментах, некоторых из них, возможно, придётся отменить.
В случае слабовыраженного изменения формулы крови, вызванного дефицитом витаминов и микроэлементов достаточно скорректировать питание. А вот сильно выраженный процесс, в котором лейкоциты понижены, уже требует медикаментозного воздействия под контролем лечащего врача.
В основном это специализированные витаминно-минеральные комплексы, восполняющие дефицит витаминов группы В, и необходимых микроэлементов.
Это препараты: Лейкоген, Батилол, Пентоксил, Метилурацил и другие, которые могут повысить количество белых элементов крови за счёт воздействия на костно-мозговые структуры.
Лечение проводится в стационарных условиях при соблюдении правил стерильности, так риск подхватить инфекцию ниже.
Полезные продукты при лейкопении
Считается, что времени на восстановление уровня лейкоцитарных клеток уйдёт меньше, когда пациент получает сбалансированное питание. Необходимо включить в рацион:
- Ягоды и фрукты, кушать много цитрусовых;
- Ввести в рацион низкокалорийные кисломолочные продукты, содержание жира в них ниже;
- Продукты, имеющие в составе клетчатку, необходимо употреблять в каждый приём пищи: свежие овощи, цельнозерновые крупы;
- Наиболее объёмной должна быть доля белков в рационе, выбирайте нежирные сорта мяса и рыбы, морепродукты;
- Повысить лейкоцитарные клетки в крови поможет отвар ячменя.
Для приготовления отвара берут 1,5–2 литра воды и стакан ячменной крупы, варят на медленном огне до уменьшения жидкости в объёме вдвое, процеживают. Полученный отвар принимают по стакану дважды в сутки.
Отказаться следует от жареной пищи, полуфабрикатов, фастфуда и копчёностей. Уменьшить долю жирных продуктов также не помешает.
Чем раньше начать действовать, тем быстрее значение лейкоцитарных клеток придёт к нормальному.
Однако, учитывая серьёзность состояний, на фоне которых лейкоциты понижены, ни о каком курсе самолечения без обращения к врачу не может идти и речи. Будьте внимательны к своему организму, берегите его.Причины и методы лечения низкого содержания лейкоцитов в крови
Чтобы понять суть проблемы, кратко разберемся, что же такое лейкоциты и чем они важны для организма.
Лейкоциты, или белые кровяные тельца – клетки крови. В отличие от эритроцитов, они белого цвета. Форма их разнообразна в зависимости от вида.
Да, существует несколько разновидностей белых клеток, в зависимости от функций на них возложенных. Лейкоциты – защита нашего организма от чужеродных и внутренних агрессоров. Основа такого понятия как иммунитет.
их в крови постоянно колеблется в определенных пределах. Низкий уровень лейкоцитов называют лейкопенией.
Что есть норма, а когда следует заняться лечением
Нормальное содержание лейкоцитов в крови колеблется от 4 до 9х109 в одном литре. Колебания в этих пределах физиологичны, зависят от многих внешних и внутренних факторов.
Заметим, что постоянно низкий уровень лейкоцитов в пределах нижней границы нормы говорит об ослабленном иммунитете. Если же «количество белых защитников» упало ниже 3.
8×109/л, необходимо тщательное обследование для поиска причины.
На схеме 1 представлен развернутый анализ с нормальными показателями
Лейкопения – не заболевание! Это признак болезни, причем серьезной и опасной. Вот почему выявить заболевание, вызвавшее лейкопению, важно быстро и точно. Это позволит вылечить его или предотвратить прогрессирование. Тем самым, придет к норме и содержание лейкоцитов.
Причины
По сути, все причины можно разбить на две группы. Первая связана с повышенным разрушением и потреблением в периферической крови. В основе причин второй группы – нарушение образования лейкоцитов.
Разрушение и потребление лейкоцитов
- В хроническом очаге инфекции происходит постоянное потребление лейкоцитов, в результате чего иммунитет ослабевает, и при тяжелом заражении нет резерва.
- При тяжелом, затяжном инфекционном процессе, когда организм перестает справляться с выработкой необходимого количества белых клеток.
- При инвазии паразитами, лейкоциты мигрируют из крови к местам скопления паразитарных форм в тканях (часто при трихинеллезе, хламидиозе).
- При вирусных заболеваниях происходит некоторое перераспределение в виде повышения числа лимфоцитов и снижения нейтрофилов.
Также некоторые вирусы могут поселяться в лимфоузлах и нарушать дифференцировку иммунокомпетентных клеток.
- Высокое содержание гормонов щитовидной железы, при тиреотоксикозе, губительно для клеток крови. Характерен низкий гемоглобин и низкие лейкоциты.
- Заболевания печени и селезенки сказываются на содержании лейкоцитов. При определенных видах патологии, в данных органах происходит депонирование и усиленное разрушение белых клеток. Такое возможно при циррозе печени, сифилисе, лимфогранулематозе, вирусном гепатите.
Также при заболеваниях печени снижены и тромбоциты и гемоглобин.
- При аутоиммунных заболеваниях, таких как ревматизм, красная волчанка.
- Длительный прием некоторых медикаментов.
В частности сульфаниламидные антибиотики и препараты химиотерапии пагубно влияют на количество белых клеток, воздействуя, как на зрелые формы, так и угнетая образование.
- При критических состояниях организма, при всех видах шока, происходит интенсивное разрушение лейкоцитов. Впрочем, страдают и другие форменные элементы.
Нарушение образования лейкоцитов
Снижено образование белых клеток в случае:
- Врожденных заболеваний, например синдрома Костмана.
- Синдрома приобретенного иммунодефицита. СПИД нарушает образование и дифференцировку всех белых клеток.
- Аутоиммунных болезней, при которых действие лимфоцитов направленно на собственный костный мозг.
- Радиационного облучения в большой дозе, при котором развивается острая или хроническая лучевая болезнь.
- Онкологических заболеваний костного мозга (миелосаркома) и метастазов из других органов (чаще при раке легких, предстательной железы).
- Дефицита витаминов группы B. В данной ситуации в анализе крови низким будет не только показатель лейкоцитов, но и других форменных элементов. При недостатке данных витаминов нарушается дифференциация из клетки-предшественника в костном мозге.
Симптомы
Как мы уже говорили, лейкопения – это не заболевание, а по сути, симптом. Таким образом, беспокоить больного будут признаки заболевания, приведшего к иммунодефициту.
Лейкопения может сопровождаться:
- Повышением или понижением температуры;
- Слабостью и недомоганием;
- Отсутствием аппетита и снижением массы тела;
- Повышенным потоотделением;
- Головными болями;
- Увеличением лимфоузлов и миндалин;
- Гнойничками на туловище, конечностях и лице;
- Симптомами простуды и вирусной инфекции;
- Увеличением печени и селезенки;
- Болями в суставах;
- Тахикардией и болями в сердце.
Увеличение и воспаление лимфатических узлов
Как видите, симптомы разнообразны. Также не исключен и бессимптомный вариант. Но если в анализе крове есть лейкопения, то можно предположить ее причину и выполнить ряд исследований для диагностики причины.
Лейкопения у детей
Не исключена лейкопения и в детском возрасте. Так, у грудного ребенка может иметь место транзиторная лейкопения. Причина ее обусловлена циркулирующими в крови и передающимися при беременности, а позже с молоком при кормлении, антителами матери к лейкоцитам ребенка. При этом никаких клинических проявлений нет, и лейкоцитарная формула нормализуется к четырем годам.
В старшем возрасте причиной лейкопении могут быть перенесенные вирусные инфекции (корь, краснуха, вирусный гепатит), нарушения гормонального фона и наследственность. Такие дети чаще других болеют простудными заболеваниями, отстают от сверстников в физическом развитии.
Корь у детей часто вызывает лейкопению
Также следует упомянуть о синдроме гиперспленизма, при котором у ребенка увеличена селезенка. Одновременно понижены лейкоциты и тромбоциты в крови.
Лечение и диета
Лечение заболевания, вызвавшего снижение лейкоцитов, – главный принцип борьбы с лейкопенией. К сожалению, не всегда это возможно. Например, при химиотерапии онкологических заболеваний. Также не лечатся некоторые наследственные и аутоиммунные заболевания. Для таких больных важна профилактика инфекций, правильное питание, лечение сопутствующих болезней и наблюдение врача.
Питание должно быть сбалансированным. Содержать достаточное количество витаминов группы B и фолиевой кислоты. Желательно употреблять для этих целей морепродукты. Обязательно присутствие в рационе свежей зелени, бобовых. Жирные сорта мяса и рыбы желательно ограничить.
Мидии, устрицы и кальмары особенно полезны больным с лейкопенией
Касаемо медикаментозной терапии, направленной на повышение иммунитета, есть две группы препаратов. Лекарственные средства первой группы стимулируют метаболические процессы, усиливают регенерацию клеток, тем самым восстанавливая иммунитет. Например, Метилурацил.
Ко второй группе относятся довольно серьезные препараты – колониестимулирующие факторы (Сарграмостим, Ленограстим), стимуляторы макрофагов (Ликопид).
В более легких случаях, для поддержания иммунитета достаточно принимать настойку эхинацеи или элеутерококка.
Нетрадиционная медицина успешно дополняет лечение, помогая повысить лейкоциты. Хорошим эффектом для стимуляции гемопоэза обладает мумие. Также хорошо себя зарекомендовала настойка корневища барбариса, смесь меда и цветочной пыльцы.
Подытожив, можно смело сказать, что лейкопения требует обязательного вмешательства врача в лечение для точной диагностики причины и назначения адекватного лечения.
И не забывайте укреплять свой иммунитет. Как говорится – береги здоровье смолоду.