Тромбоциты низкие после месячных

Причины, по которым выявляются повышенные тромбоциты при месячных

Тромбоциты – красные кровяные тельца, отвечающие за остановку кровотечения в организме при повреждении тканей. Нормальные границы варьируют в достаточно широких пределах. Количество тромбоцитов может изменяться при различных состояниях организма женщины, например, при беременности или во время критических дней.

Тромбоцитоз – ситуация, при которой количество красных кровяных пластинок увеличивается по разным причинам. Это может быть как патологическое, так и физиологическое состояние. Повышенные тромбоциты при месячных, например, не должны быть в норме.

Это свидетельствует о высоком риске тромбоэмболических осложнений и наличии какого-то отклонения.

О чем расскажут тромбоциты

Тромбоциты относятся к числу форменных элементов крови и выполняют важные функции. По своим размерам они в несколько раз меньше эритроцитов и лейкоцитов, также имеют совершенно иную форму: больше похожи под электронным микроскопом на пластинки, откуда и получили свое второе название.

Тромбоциты постоянно циркулируют в крови. Образуются они в красном костном мозге в костях, а разрушаются в селезенке. Соответственно, любые нарушения функций этих органов приводят к изменению количества красных кровяных телец.

В норме при отсутствии каких-либо повреждений тромбоциты свободно циркулируют по кровеносному руслу, не сталкиваясь друг с другом и не активируя другим образом. При повышенном количестве красные кровяные тельца могут «прилипать» один к одному и к стенке сосудов, вызывая образование тромбов внутри вены или артерии. В итоге развиваются инсульты или инфаркты.

При пониженном количестве тромбоцитов женщины страдают от постоянных кровотечений, в том числе маточных, гематом и другого рода подобных осложнений.

Также на своей поверхности эти форменные элементы переносят различные рецепторы, отвечающие за различные процессы в организме.

Тромбоциты выделяют факторы роста, которые способствуют заживлению поврежденного места.

Нормальные значения

Золотым стандартом считается содержание в крови взрослой женщины от 160*109 до 400*109  в одном литре крови. Однако существует ряд состояний, когда физиологические показатели сдвигаются в ту или иную сторону в норме. К ним относят:

• Беременность. При этом в первом и втором триместрах наблюдается некоторое уменьшение количества красных кровяных телец. Нижняя граница нормы в данном случае – 90-140*109/л. Данное состояние развивается для того, чтобы произошло правильное формирование сосудов плаценты и кровоснабжение плода. Также это обусловлено относительной разбавленностью крови жидкой составляющей плазмы. Накануне родов может происходить некоторое увеличение количества тромбоцитов и показателей коагулограммы (показывает свертывающие свойства крови). Это предусмотрено природой для того, чтобы во время родов женщина теряла как можно меньше крови. Показания выше 450*109 в одном литре крови уже считаются патологией.
• У женщин в течение цикла происходят значительные колебания уровня тромбоцитов. Наиболее высокие значения наблюдаются в период овуляции, причем момент совпадает с максимальной базальной температурой. При приближении к критическим дням и во время них количество красных кровяных телец значительно снижается, порою становится меньше границы нормы. Тромбоциты во время месячных доходят даже до 120 — 140*109 в одном литре крови.

На что укажет повышение значения

Увеличение количества красных кровяных телец происходит в следующих основных случаях:

• при повышении образования их в костном мозге;
• при снижении их разрушения в селезенке, например, при ее удалении;
• при некоторых функциональных состояниях, во время которых происходит локальное скопление крови.

Первичный тромбоцитоз

Данная патология развивается в том случае, когда в красном костном мозге по каким-то причинам происходит чрезмерное образование мегакариоцитов – предшественников тромбоцитов. В результате в периферической крови также возрастает количество красных кровяных телец.

Долгое время заболевание может себя особо не проявлять. Иногда женщин беспокоят головные боли, немотивированный красный цвет кожного покрова, особенно лица и верхней половины туловища.

Диагноз устанавливается после сдачи общего анализа крови, при необходимости проводится пункция костного мозга.

Вторичный тромбоцитоз

Данная патология возникает при повышении уровня красных кровяных телец в процессе каких-то заболеваний, например, при инфекции, патологии селезенки и т.п.

Тромбоцитоз в результате воспаления

Увеличение количества этих форменных элементов может провоцироваться как вирусной, так и бактериальной инфекцией, а также грибками. В результате ответа организма повышается уровень не только красных кровяных телец, но и других составляющих крови, например, различных фракций лейкоцитов.

Также аутоиммунные заболевания могут стать причиной тромбоцитоза. Например, при ревматоидном артрите, неспецифическом язвенном колите и других патологиях.

При анемии

При снижении уровня гемоглобина и железа в крови (отражает показатель ферритин) наблюдается реактивное увеличение тромбоцитов. Механизм данного явления не изучен.

При патологии селезенки

Этот орган участвует в разрушении тромбоцитов, которые выполнили свои функции. При атрофии селезенки, в случае ее удаления или нарушения работы количество кровяных красных пластинок искусственно нарастает. Тромбоциты после месячных и во время них всегда будут выше нормы.

Повреждения

Обширные травмы как кожного покрова, так и внутренних органов могут привести к ответной защитной реакции организма, и, как следствие этого, увеличению количества тромбоцитов. Подобные состояния могут развиваться после операций, переломов и т.п.

Опухоли

Большинство злокачественных новообразований приводят к анемии, повышению красных кровяных телец и лейкоцитов. В результате при опухолях возрастает риск тромбоза сосудов.

Медицинские препараты

Некоторые лекарственные средства в качестве побочного действия могут влиять на процесс образования тромбоцитов, увеличивая их количество. Подобное действие можно наблюдать у аналогов гормонов коры надпочечников, симпатомиметиков и некоторых других.

А если показатели снижены

Тромбоцитопения проявляется повышенной кровоточивостью, частыми гематомами и спонтанными кровотечениями.

Чаще всего при различных аутоиммунных заболеваниях происходит чрезмерное разрушение красных кровяных клеток, что вызывает снижение их уровня.

Также некоторые вирусные заболевания могут провоцировать подобные состояния. Тромбоцитопения наблюдается при гепатитах, ВИЧ, герпесе, ОРВИ и т.п.

Снижение количества красных кровяных телец ниже 20*109/л является критичным для здоровья любой женщины, в подобных ситуациях лечение должно проводиться в стационаре.

Самостоятельным заболеванием со снижением уровня этих форменных элементов является тромбоцитопеническая пурпура, пусковым механизмом для которой являются различные инфекционные патологии.

HELLP-синдром

В конце беременности иногда наблюдается патология, одной из проявлений которой является снижение количества тромбоцитов и повышенный риск развития ДВС-синдрома – нарушения процессов свертывания крови.

При HELLP-синдроме также наблюдается снижение уровня эритроцитов, пожелтение кожного покрова, нарушение функции печени и т.п.

Все это приводит к страданию плода и угрожает жизни женщины, поэтому установление этого диагноза является показанием для экстренного родоразрешения.

Рекомендуем прочитать статью о сдаче анализов во время месячных. Из нее вы узнаете о том, в каких случаях можно, а в каких нельзя женщине сдавать анализ крови в дни менструации, а также о возможности сдачи мочи и проведения ультразвукового исследования.

Влияют ли месячные на данные диагностики

Действительно, установлена взаимосвязь между менструальным циклом женщины и основными показателями крови. Считается, что на уровень форменных элементов, в том числе красных кровяных телец, влияет работа вегетативной нервной системы, которая также отвечает за некоторые поведенческие реакции.

Но не всегда сниженные значения красных кровяных клеток во время месячных будут находиться ниже границы нормы. Обычно показания варьируют в пределах 140 — 180*109.

Повышаются ли тромбоциты при месячных? Нет, скорее может произойти их физиологическое снижение.

Но у здоровой женщины все вариации тромбоцитов должны находиться в пределах нормы, тем более что диапазон очень широкий – от 160 до 400*109/л.

Любые отклонения должны настораживать и пациента, и врача, так как в большинстве случаев под этими незначительными колебаниями могут скрываться серьезные патологии.

Норма тромбоцитов в анализе крови у женщин и беременных, причины отклонений

Здоровье человека во многом зависит от состояния его кровеносной системы и правильности ее функционирования. Чтобы система нормально работала, все ее составляющие должны четко выполнять отведенные им задачи.

Например, роль тромбоцитов заключается в обеспечении свертываемости крови, что является очень важным ее свойством, и именно от этого параметра нередко может зависеть жизнь человека.

В статье вы узнаете, какая норма тромбоцитов в крови у женщин.

Что такое тромбоциты

Тромбоцитами называют особые клетки крови, представляющие собой кровяные пластиночки маленького размера, которые вырабатываются в красном костном мозге.

В этих клетках нет ядра, но в них содержится до 200 гранул. При нормальном состоянии форма тромбоцитов слегка овальная или полностью круглая, а их размеры зависят в основном от возраста.

В среднем размеры клеток составляют от 2 до 5 мкм.

От тромбоцитов также зависит и состояние, а также функционирование кровеносных сосудов.  Тромбоциты выполняют в основном 3 функции:

• Образование своеобразной пробки в местах повреждений сосудов. При порезах и прочих травмах повреждаются сосуды крови и начинается кровотечение различной интенсивности. Цель тромбоцитов заключается в закрытии появившихся отверстий и прекращении кровотечения. Время образования пробки зависит от скорости свертываемости крови.
• Свертывание плазмы крови, проходящее на поверхности клеток, благодаря реакции с белком фибриногеном. В результате этого образуются сгустки крови, также позволяющие остановить кровотечение.
• Именно тромбоциты разносят питательные вещества, необходимые для клеток внутренней поверхности всех сосудов крови.

Срок жизни каждого тромбоцита составляет от 7 до 12 дней, после чего происходит их разрушение в селезенке легких и печени человека.

Норма тромбоцитов у женщин в крови

В результатах исследования общего анализа крови значение всегда указывается в формате ХХХ*109/л, а подсчет тромбоцитов производится из расчета на литр крови.

Нормы количества тромбоцитов в крови у женщин, таблица по возрасту:

Возраст	Норма в значении ХХХ*109/л
Новорожденные	От 100 до 400
В 2 недели	От 150 до 400
От 1 месяца до 1 года	От 160 до 390
От 1 года до 4 лет	От 150 до 400
От 5 до 10 лет	От 180 до 450
От 11 до 15 лет	От 150 до 450
От 16 до 18 лет	От 180 до 420
От 18 лет и старше	От 200 до 400

Для любого здорового взрослого человека нормальным показателем тромбоцитов является значение от 200 до 400 *109/л, но у женщин нижняя граница этого значения может быть ниже указанной, и это не считается патологией. Снижение показателя наблюдается в период менструации и в течение нескольких дней после ее окончания, а также при беременности.

Концентрация таких клеток в крови человека не является постоянной. Так, например, число тромбоцитов зависит от времени суток. В утренние часы их концентрация является наименьшей за весь период дня, а в вечерние – наибольшей.

Зависит уровень и от получения каких-либо травм, поскольку при порезах или проведении операций часть тромбоцитов будет израсходована на остановку кровотечения и закупоривание поврежденных сосудов, а организму требуется некоторое время для восстановления таких потерь.

Про норму тромбоцитов у детей можно прочитать здесь.

Норма тромбоцитов при месячных

В период менструальных кровотечений концентрация тромбоцитов снижается, и показатель может опуститься до 150 х 109/л, что не считается нарушением, но эта граница является нижним допустимым пределом. Такое понижение показателя тромбоцитов является физиологическим и не нуждается ни в каком лечении.

Данные потери крови считаются нормальными для женского организма и, как правило, показатели быстро восстанавливаются по окончании месячных.

Объясняется снижение уровня тем, что в период маточных кровотечений, особенно обильных, происходит слишком большой расход кровяных клеток, и костный мозг не успевает восстанавливать их потери в короткие сроки.

В большинстве случаев в анализах крови в период менструаций наблюдаются многие признаки анемии, при этом происходит снижение уровня не только тромбоцитов, но и эритроцитов, которые также имеют большое значение для здоровья.

В медицине подобное снижение уровня тромбоцитов называют тромбоцитопенией, а его повышение – тромбоцитозом. Однако при снижении показателя в силу естественных физиологических причин состояние достаточно быстро восстанавливается без медицинской помощи.

Нормы тромбоцитов при беременности

Беременность, как и менструация, считается еще одним физиологическим состоянием организма женщины. В этот период происходит не только полная перестройка всех основных систем и органов, но и всего организма в целом. В первую очередь это касается системы кровообращения, поскольку в организме появляется еще один круг кровообращения, называемый плацентарным.

По этой причине происходит и общее повышение объема крови. А поскольку костный мозг способен обеспечивать необходимыми клетками определенную норму, он начинает не справляться с повышенной задачей, и уровень тромбоцитов снижается.

Тромбоцитопения является физиологическим состоянием в период беременности, но женщине следует регулярно сдавать анализы крови, чтобы точно контролировать ситуацию и свое состояние.

Именно результаты анализа позволяют врачу определить правильность развития младенца, его готовность к рождению, а также предполагаемые осложнения при родах и в период восстановления после них женского организма.

Нижней допустимой границей при беременности можно считать показатель в 140 х 109/л, но в некоторых случаях значение может оказаться и ниже, например, если у женщины имеется:

• Какое-либо вирусное заболевание.
• Аллергия.
• Анемия железодефицитного характера.
• Внутреннее кровотечение.
• Недостаток в организме витамина В12, а также фолиевой кислоты.
• Нарушение свертываемости крови.
• Системная красная волчанка.
• Заболевания, требующие приема некоторых препаратов, таких как мочегонные и противовоспалительные средства, а также сульфаниламиды.

Проявление сильного снижения концентрации тромбоцитов отражается на внешнем виде женщины: у нее могут появиться синие круги под глазами, синяки на поверхности тела, а также начаться кровоточивость десен. В родах такое состояние может обернуться слишком большими кровопотерями, а также внутренними скрытыми кровотечениями у младенца.

Как сдавать анализ

В результатах анализа крови показатель тромбоцитов обозначается как PLT. Для его определения может быть проведен как общий (клинический) анализ крови, для которого требуется кровь из пальца, так и специальное исследование венозной крови, называемое коагулограммой. Сдавать анализ (любую его форму) необходимо обязательно в утреннее время и строго натощак.

Отличаются два анализа тем, что при коагулограмме проводится только определение уровня тромбоцитов, в то время как при общем исследовании определяются и другие показатели крови.

Специальное исследование тромбоцитов назначается в большинстве случаев беременным женщинам, поскольку при этом состоянии уровень элемента может не только понижаться в силу физиологических факторов, но и повышаться, а потому требует постоянного контроля.

Выявляется при исследовании и уровень свертываемости крови, поскольку в этой функции тромбоциты играют ключевую роль, а также период времени, в течение которого это происходит.

В результатах исследования анализа данные всегда указываются в тысячах на микролитр или в значении ХХХ*109/л.

Причины повышения тромбоцитов

Повышение показателей элемента, называемое тромбоцитозом, иногда может достигать максимальных значений в установленных нормах. В среднем, слишком высоким количеством тромбоцитов в крови считается 320 х 109/л. Состояние, когда тромбоциты выше нормы, может наблюдаться при наличии у женщины:

• Лимфомы или других раковых образований злокачественного типа.
• Туберкулеза, остеомиелита, ревматита, цирроза печени и прочих воспалительных заболеваний хронического характера.
• Разнообразных серьезных травм.
• Заболеваний, требующих проведения терапии с употреблением кортикостероидных средств.
• Анемии гемолитического типа.
• Больших кровопотерь.
• Периода после родов или операции.

Повышение уровня, называемое тромбоцитозом, может быть первичным или вторичным.

К первичной категории относится состояние, вызванное нарушением функционирования стволовых клеток, находящихся в красном костном мозге, из-за чего происходит излишняя выработка тромбоцитов и прочих кровяных клеток.

При этом избыток вещества может наблюдаться и в селезенке, и в печени. Такую патологию чаще всего обнаруживают у женщин пожилого возраста.

Выявить тромбоцитоз можно с помощью проведения обычного анализа крови (общего исследования), однако основным симптомом нарушения первого типа являются частые выраженные головные боли.

Тромбоцитоз вторичной категории не зависит от конкретного возраста, но его проявление в большинстве случаев возникает при наличии каких-либо заболеваний в хронической форме.

Причины понижения тромбоцитов

Состояние тромбоцитопении возникает при понижении уровня тромбоцитов до 150 — 180 х 109/л, но у женщин такое снижение показателя может возникать в силу физиологических естественных причин.

Если показатель опускается ниже минимального значения, это считается патологической ситуацией.

При этом не только значительно снижается уровень вязкости крови, но и истончаются стенки сосудов, становясь более хрупкими.

Распознать состояние можно по наличию сыпи на коже, кровоточивости десен. Также в период месячных наблюдаются очень продолжительные и весьма обильные кровотечения. Даже при легком повреждении кожи и маленьком порезе кровь при тромбоцитопении очень долго не сворачивается, а от слабого прикосновения практически сразу же появляются синяки.

Причинами такого состояния можно назвать:

• Недостаток в организме фолиевой кислоты.
• Нарушения в работе иммунной системы.
• Наличие инфекции.
• Прием медицинских средств, вызывающих у женщины аллергическую реакцию.

Такое состояние может указывать на:

• Генетическую предрасположенность, например, при наличии синдромов Фанкони, Уискота-Олдрича, Бернара-Сулье, а также аномалии Чедиака-Хигаси.
• Нарушение функционирования костного мозга, например, наличие метастаз или опухолей, проведение ионизирующих облучений, а также наличие поражений, вызванных туберкулезом.
• Заболевания системы крови, например, анемии различных видов или лейкоз.
• Различные инфекции, вызванные бактериями, вирусами, грибками, а также ВИЧ, малярия и прочие подобные недуги.
• Влияние на организм тяжелых металлов или часто употребляемого алкоголя.
• Беременность или менструацию.
• Патологии в работе печени (недостаточность), селезенки.
• Наличие опухолевых процессов в сосудах.

При критических значениях уровня тромбоцитов у любой женщины может случиться кровоизлияние в мозг, а потому откладывать визит к специалисту не стоит.

Теперь вы знаете все про уровень нормы тромбоцитов в анализе крови у женщин. Как поднять уровень тромбоцитов можно узнать здесь.

Пониженные тромбоциты в крови

Основной функцией тромбоцитов является обеспечение свертываемости крови, и один из основополагающих параметров для ее поддержания – их достаточное количество. Множество опасных заболеваний развивается на фоне увеличения численности данных клеток, и врачи безустанно советуют пить препараты, разжижающие кровь во избежание тромбозов и других серьезных патологий.

Но противоположное состояние также несет для человеческого организма немало неприятностей, представляющих ничуть не меньшую угрозу. Низкие тромбоциты в крови, или тромбоцитопения ведут к повышенной кровоточивости и всем связанным с данным симптомом проблемам. Поэтому при первых признаках подобного состояния следует немедленно обратиться к врачу и сдать все необходимые анализы.

Роль тромбоцитов

Форменные элементы крови, имеющие вид маленьких пластинок и название «тромбоциты», зарождаются в красном костном мозге из плазмы его клеток – мегакариоцитов. В тромбоцитах нет ядра, зато есть множество гранул – их число может достигать 200.

В нормальном или деактивированном состоянии эти клетки круглой или овальной формы, а их величина напрямую обусловлена степенью созревания (юные, зрелые, взрослые) и составляет в среднем 2–5 мкм. Однако при соприкосновении их с поверхностью, отличающейся от привычного для тромбоцитов эпителия (внутренней оболочки кровеносной системы), происходит его активация.

У маленькой клетки вырастает около 10 отростков (ложноножек), в 5–10 раз больше ее самой. При использовании этих отростков тромбоциты закрывают повреждения сосудов и тем самым останавливают кровотечение.

В гранулах данных клеток также имеются тромбоцитарные факторы – специальные вещества, требуемые для образования особых соединений В-лизина и лизоцина. Последние способны разрушать оболочки некоторых микроорганизмов, препятствуя попаданию в тело человека патогенных бактерий.

Используя длинные отростки, тромбоциты достаточно быстро передвигаются в кровеносном русле. Они могут приклеиваться к инородным объектам, захватывая и переваривая их, склеиваться между собой, формируя тромб, блокирующий кровотечение. Эти маленькие пластинки не только активно участвуют в гемостазионных процессах, но и транспортируют к сосудистым оболочкам питательные вещества.

! Продолжительность жизненного цикла тромбоцитов составляет 10–12 дней, после чего на место отмерших образуются новые клетки. Если баланс между выработкой и разрушением по каким-то причинам нарушается, то в организме развивается склонность к образованию тромбов либо кровотечениям.

Референсные значения данных клеток склонны колебаться на протяжении жизни и напрямую зависят от возраста, физиологических состояний и в определенных ситуациях от половой принадлежности. Уровень тромбоцитов измеряется в ходе общего анализа крови в единицах на микролитр (×103/мкл, либо тыс./мкл) или на литр (×109/л) крови.

Что означает PLT в анализе крови?

Нормальные показатели для взрослых людей и детей старше 6 лет 150–400×103/мкл. Отличия наблюдаются лишь у малышей до 6 лет, причем они обусловлены не только конкретным возрастом, но и полом.

Так, у новорожденных до двух недель показатели находятся в интервале: у мальчиков – 218–419×103/мкл, у девочек – 144–449×103/мкл.

В процессе роста ребенка содержание тромбоцитов постепенно изменяется, и к 6 годам значения становятся следующие: у мальчиков – 202–403×103/мкл, у девочек – 189–394×103/мкл. Как уже упоминалось выше, если количество тромбоцитов повышено, то у пациента возникает риск образования тромбов.

При снижении показателя до 50×103/мкл появляются клинически опасные для жизни человека признаки склонности к кровотечениям, что требует от врача немедленного реагирования.

Концентрация тромбоцитов в крови у женщин при менструациях иногда склонна снижаться (в отдельных случаях может достигать 50%).

Подобное явление отмечается и при беременности, но, как правило, незначительно – не более чем на 10–20%.

В первом случае это изменение естественным путем защищает организм от тромбоза, а во втором – происходит вследствие появления в организме женщины третьего круга кровообращения. Кроме того, уровень тромбоцитов способен немного снижаться в зависимости от сезона и времени суток.

Симптомы тромбоцитопении

Независимо от того, какие причины привели к пониженному уровню тромбоцитов, человеку, мало понимающему в медицине, сложно понять, что в его организме присутствует именно это отклонение. Такое нарушение чаще всего не сопровождается ярко выраженными симптомами, вот почему до определенного времени многие люди не обращают на него никакого внимания, чем и опасна тромбоцитопения.

Общее состояние пациента при пониженных тромбоцитах в большинстве случаев остается без изменений, а на специфические симптомы зачастую внимание попросту не обращается. Однако не следует игнорировать следующие проявления низкого уровня описываемых клеток, такие как:

• частые или периодические носовые кровотечения;
• сыпь на теле, имеющую вид мелких точек;
• кровоточивость десен, появление крови в кале или моче;
• обильные кровотечения из незначительных повреждений;
• у женщин вагинальные кровотечения, не связанные с менструациями;
• склонность к беспричинному образованию небольших гематом (синяков);
• затруднение при остановке кровотечений при медицинских манипуляциях;
• длительно незаживающие ранки на поверхности кожи или слизистых.

У женщин низкий уровень тромбоцитов чаще всего, в первую очередь, проявляется обильными длительными месячными, но многие из них воспринимают это отклонение, как обычное явление. В это время содержание данных клеток закономерно падает, что постепенно приводит к дисфункциям кровеносных органов, повышению вязкости крови, что означает нарушение деятельности практически всех систем.

Из всего вышесказанного можно сделать лишь один вывод – понять, что тромбоциты снижены, удается только при повышенной кровоточивости. К сожалению, зачастую это происходит при опасных кровотечениях для жизни, сопровождающихся значительной кровопотерей, так как за медицинской помощью люди обращаются лишь в крайних случаях.

Почему уменьшается количество клеток?

Снижение показателя может происходить как вследствие патологических, так и физиологических факторов, причем у людей разных возрастов и полов они склонны отличаться. Поэтому прежде чем назначать препараты с целью повысить уровень тромбоцитов следует разобраться, от чего понижаются описываемые клетки.

У новорожденных

тромбоцитопения – очень часто отмечается у недавно появившихся на свет младенцев. согласно статистике, у около ¾ детей, при рождении имеющих экстремально низкую массу тела, диагностируются пониженные тромбоциты в крови.

у примерно 35% малышей, которым приходилось проводить лечение по вышеописанным показаниям, выявлялось это состояние. в среднем на 10 000 здоровых новорожденных определяется 2 случая тромбоцитопении, причем летальность в таких ситуациях составляет 13–15 %.

самыми частыми причинами низкого уровня данных клеток у младенцев считается:

• увеличение синтеза антител на нормальные тромбоциты либо под влиянием антигена или вируса (аутоиммунный или гетероиммунный путь);
• трансплацентарная передача патологии от матери, страдающей идиопатической тромбоцитопенией или системной красной волчанкой (трансиммунный путь);
• передача антител ребенку от матери (изоиммунный путь), несовместимость групп крови;
• патологии инфекционного или иммунного характера;
• недоношенность, переношенность;
• гемобластозы;
• гемангиомы;
• асфиксия;
• анемия.

основной лабораторный признак тромбоцитопении

у детей старшего возраста

наиболее частые причины понижения тромбоцитов у малышей постарше существенно отличаются от новорожденных младенцев. к ним относятся следующие:

• инфекционные болезни верхних дыхательных путей;
• вирусные заболевания различной этиологии;
• нехватка фолиевой кислоты;
• интоксикации, аллергии;
• двс-синдром, анемии;
• тиреотоксикоз;
• гемодиализ.

кроме заболеваний, показатели у детей могут быть снижены вследствие интенсивной терапии с применением анальгетиков, диуретиков, антибиотиков, кортикостероидных и цитостатических препаратов.

у взрослых

у взрослых людей большинство факторов, снижающих численность тромбоцитов, идентичны, и отличия наблюдаются лишь те, которые обусловлены гендерными характеристиками. так, у мужчин и женщин тромбоцитопения развивается при:

• лейкозах и анемиях;
• хирургических операциях;
• поражениях костного мозга;
• инфекциях различной природы;
• чрезмерном употреблении алкоголя;
• недостатке витаминов и микроэлементов;
• наследственных и аутоиммунных болезнях;
• сильных травмах со значительной кровопотерей;
• терапии определенными лекарственными средствами;
• профессиональной деятельности, связанной с воздействием солей металлов;
• расходе тромбоцитарной массы вследствие кровотечений, гемодиализа, пурпуры.

у взрослого человека, независимо от его половой принадлежности, показатель тромбоцитов опускается ниже нормы после химиотерапии. как правило, такое лечение оказывает негативное воздействие на все форменные элементы крови, поэтому параллельно отмечается уменьшение количества эритроцитов, лейкоцитов и других жизненно важных компонентов.

у женщин довольно часто тромбоциты бывают понижены при физиологических состояниях – во время обильных менструаций и при вынашивании ребенка.

если у беременной перед родами их уровень в общем анализе уменьшается до отметки 140×103/мкл или ниже, то врачу необходимо назначать лечение как можно быстрее.

это значит, что, в противном случае, последствия могут быть самые печальные – при родоразрешении велика вероятность кровотечения, которое будет сложно остановить.

частые носовые кровотечения – один из первых признаков тромбоцитопении

как привести показатель в норму?

Чтобы повысить уровень тромбоцитов, первым делом следует найти причину, которая привела к их снижению. Для этого потребуется не только сдать общий анализ крови, но и пройти все остальные необходимые диагностики.

Если патологии отсутствуют, то коррекция состояния должна состоять из следующих мероприятий:

• Питание – необходимо разнообразить рацион здоровой пищей (помидорами, зеленью, апельсинами, киви, ягодами). Нужно исключить кофе, алкоголь, сахар и высококалорийные продукты.
• Употребление витаминов и минеральных веществ. Рекомендуется пить натуральные соки, фреши и дополнительно принимать в сутки не менее 1000 МЕ витамина С.
• Включение в рацион продуктов, богатых Омега 3 кислотами. К ним относятся льняное масло, лосось, тунец, яйца и т. д.
• Жидкость для питья должна быть комнатной температуры, поскольку холодная способна снизить скорость работы ЖКТ, что приводит к медленному и плохому усвоению полезных веществ.
• Соблюдение здорового и активного образа жизни – восьмичасовой сон, регулярный и достаточный отдых, а также посильные занятия физкультурой, обязательно включающие кардионагрузки.

Учитывая, что во многих случаях показатели занижены вследствие физиологических факторов, привести их можно достаточно легко при использовании народных средств, не имеющих ни противопоказаний, ни побочных эффектов. Самым простым и действенным средством является употребление три раза в день 1 столовой ложки кунжутного масла натощак.

В тяжелых случаях тромбоцитопении, когда значения очень низкие (20–50 ×103/мкл) пациента госпитализируют в стационар, где основным лечением становится переливание донорской тромбоцитарной массы.

Такое состояние очень опасно для жизни человека, поэтому до нормализации показателей ему следует оставаться в стационаре под пристальным наблюдением специалистов и регулярным контролем показателей крови.

Тромбоциты при месячных

Повышенные тромбоциты в крови у женщин не всегда указывают на развитие заболевания. Незначительное отклонение от нормы может отмечаться при месячных или при беременности. Оценивая характер повышения, необходимо учитывать не только степень увеличения тромбоцитарного показателя, но и другие изменения формулы крови.

Красные кровяные пластинки циркулируют в кровеносном русле и защищают организм от кровопотери, склеиваясь друг с другом и образуя тромб. В крови взрослой женщины содержится 180-320*109/л тромбоцитов. Такое количество элементов обеспечивает необходимую защиту организма и позволяет клеткам свободно циркулировать в кровеносном русле, не склеиваясь между собой.

Повышенное содержание тромбоцитов, когда показатель более 320*109/л, указывает на тромбоцитоз.

Причины повышенного содержания тромботических клеток

Увеличение тромбоцитов в крови у женщин может быть физиологическим и патологическим.

Естественное повышение отмечается при следующих состояниях:

1. Менструация. Естественная кровопотеря стимулирует синтез красных пластинок.
2. Зачатие. На раннем сроке гестации из-за тошноты и рвоты при токсикозе женщина теряет жидкость. Уменьшается объем плазмы, при сохранении количества форменных элементов кровяной формулы, поэтому повышенный тромбоцитарный уровень вызван временным снижением циркулирующего объема крови.
3. Предродовый период. Повышенное число тромбоцитов на позднем сроке указывает на то женский организм, стремясь снизить возможную кровопотерю при родах, повышает фактор свертываемости.
4. Состояние после родов. Повышенный уровень связан с тем, что в кровеносном русле сохраняется большое количество тромбоцитарных пластинок и дополнительно происходит усиленный синтез кровяных элементов костном мозге и отмечается временный тромбоцитоз.

При беременности и после родов отклонение не бывает выше 500*109/л. Более высокие результаты исследования указывают на развитие патологического процесса. Причиной могут стать:

• хронические болезни;
• операции, сопровождающиеся значительной кровопотерей;
• воспаление репродуктивных органов;
• частые инфекции дыхательных путей (при ослаблении иммунитета);
• злокачественные образования в костном мозге.

По результатам анализа невозможно определить: повышенный показатель вызван физиологическими процессами или развивающимися болезнями. Незначительно повышенные тромбоциты могут оказаться первым признаком заболевания.

Клетки крови в норме

Чем опасно увеличение?

Вызывающие высокий уровень тромбоцитарных клеток причины различны. Возникшее состояние приводит к тому, что кровь становится более вязкой, а у тромбоцитов повышается склонность агглютинации (склеиванию) друг с другом и образованию внутрисосудистых тромбов. Это повышает риск развития у женщины:

• инфаркта;
• инсульта;
• тромбоза;
• тромбофлебита.

Кроме того, густая вязкая кровь медленнее продвигается по периферическим сосудам и становится причиной того, что ткани недополучают кислород и питательные компоненты. Это может привести к образованию трофических язв.

Как снизить уровень?

Без назначения врача запрещено самостоятельно пить кроворазжижающие лекарства. Уменьшить повышенные тромбоциты в домашних условиях можно, добавив в меню:

Дополнительно для разжижения крови пить 1,5-2 литра в жидкости.

Диета незначительно снизит повышенные тромбоциты у женщины. Для полной коррекции отклонения необходимо выявить и вылечить заболевание, спровоцировавшее появление тромбоцитоза.

Для разжижения крови нужно пить много воды

Средний объем тромбоцита

Кровяные пластинки имеют разные размеры. Молодые клетки более крупные, а зрелые, участвующие в процессе тромбообразования, мельче. Когда средний объем тромбоцитов повышен, у женщины появляются проблемы со здоровьем.

Что это такое?

Объем тромбоцитарных пластинок измеряются в fL (фемтолитр = 1 кубическому микрону). Показатель немного меняется с возрастом женщины.

ВозрастНорма в фемолитрах

16-60	7,4-12,0
Старше 60	9,5-12,0

Иногда женщины паникуют, увидев среди данных лабораторного исследования небольшое процентное количество крупных тромбоцитарных элементов.

Но не стоит беспокоиться раньше времени и искать в интернете, что это значит и насколько опасно. 13-43% крупных тромбоцитов считается нормальным и указывает, что происходит естественное обновление элементов крови.

При этом старые небольшие клетки разрушаются, а в кровеносное русло поступают молодые структуры.

Опасность для здоровья появляется тогда, когда выявляется высокое количество больших по размеру тромбоцитарных элементов. Возникшее состояние требует дополнительного обследования для выявления возможных причин.

Почему выше нормы?

Если размеры тромбоцитарных пластинок выше нормы, что это значит, можно частично предположить, сравнивая соотношение разных по размеру тромбоцитов:

1. Много больших и небольшое количество нормальных. Такое может возникнуть при больших кровопотерях, когда в костном мозге создаются молодые пластинки для обеспечения защитной функции. Аналогичное состояние возникает, когда из-за заболевания разрушаются зрелые структуры и активизируется синтез молодых элементов.
2. Увеличено количество незрелых элементов и при этом уровень полноценных кровяных пластинок сохраняется в пределах нормы. Указывает на аномальную активность костного ростка, отвечающего за продуцирование тромбоцитов.

Когда тромбоцитные клетки сильно повышены в размере, что это значит, можно предположить, анализируя процентное соотношение крупных и нормальных кровяных телец. Но для выявления провоцирующего фактора потребуется дополнительное обследования. Причиной могут оказаться, как онкологические процессы, так и относительно «неопасные» воспаления или аутоиммунные заболевания.

Последствия

Крупные по размеру элементы крови имеют ряд особенностей:

• медленнее двигаются в кровеносном русле;
• способны «застревать» внутри сосуда, частично или полностью перекрывая сосудистый просвет.

Возникшие отклонения повышают риск образование внутрисосудистых тромбов, которые могут спровоцировать опасные для жизни состояния: инфаркт, тромбоэмболию легочной артерии или инсульт. Менее серьезным осложнением у женщин является варикозная болезнь.

Высокие тромбоциты и низкий гемоглобин

Чаще всего, высокие тромбоциты и низкий гемоглобин у женщин указывают на железодефицитную анемию, когда из-за недостаточного поступления в организм железистых соединений нарушается функция кроветворения.

Причины сочетания тромбоцитоза и снижения гемоглобинового уровня могут быть связаны с болезнями пищеварительного тракта:

• гастрит;
• панкреатит;
• острые и хронические процессы в кишечнике.

Иногда причиной снижения гемоглобина и повышения тромбоцитов у женщин становится варикоз, осложненный авитаминозом. Такое состояние характерно и для пациенток, перенесших серьезное хирургическое вмешательство, сопровождавшееся большой кровопотерей.

Если у ребенка тромбоциты повышены, то это значит то же самое, что у взрослого: увеличивается вязкость крови и появляется риск образования внутрисосудистых тромбов.

Причин, почему повышены тромбоцитные пластинки у детей, много:

• воспалительные заболевания;
• инфекции;
• гормонотерапия;
• замедление разрушения старых клеток;
• онкология костного мозга.

У ребятишек после физического перенапряжения или стресса может развиться ложный тромбоцитоз, когда отмечается неравномерное перераспределение красных пластинок в кровеносном русле. При этом анализ из пальца покажет повышенные тромбоциты, а при исследовании венозной крови значения будут нормальными. Возникшее состояние не опасно и самостоятельно проходит после отдыха.

Заключение

1. Когда обнаружено повышенное количество тромбоцитов у женщин, что это значит, можно определить после дополнительного обследования.

2. Повышение красных пластинок указывает на патологическое сгущение крови, затрудняющее полноценный кровоток и повышающее риск появления внутрисосудистых тромбов.

3. Чтобы предотвратить опасные для здоровья осложнения, при выявлении отклонений в анализе крови нужно посетить гематолога для выявления причины и назначения лечения.